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Liebe Kolleginnen und Kollegen,

lange wurde darüber diskutiert, ob das Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz (KHVVG) den Bundesrat passiert. Jetzt haben wir Gewissheit, aber uns erwarten sicher noch weitere interessante Diskussionen.

Auch wenn noch viele Fragen offen und die Auswirkungen unklar sind, ist die Entscheidung zu einer Änderung der Krankenhausfinanzierung zu begrüßen. Wie jede Änderung beinhaltet die Reform Chancen und Risiken für die Geriatrie, wobei ich persönlich mehr Chancen sehe. Neue Versorgungsformen wie die Level-1I-Krankenhäuser oder auch die Ambulantisierung bieten neue Möglichkeiten für die Geriatrie.

Allerdings beinhaltet das alleinige Denken in Leistungsgruppen auch Risiken. Aktuell haben wir keine Möglichkeit, unsere geriatrischen Leistungen außerhalb des Operationen- und Prozedurenschlüssels (OPS) zu erfassen. Gemeinsam mit dem Bundesverband Geriatrie streben wir hier Lösungen an, um über ein erweitertes geriatrisches Assessment auch unsere Leistungen außerhalb der Komplextherapie zu erfassen. Ein weiteres Risiko besteht in dem komplexen Diagnosespektrum unserer Patientinnen und Patienten. So kann es hier zu Fällen kommen, die wir außerhalb des OPS nicht abrechnen können, da die Hauptdiagnose in eine andere Leistungsgruppe fällt.

Auch was den demografischen Wandel betrifft, sehen wir noch Verbesserungspotenzial im Gesetz. Aktuell ist geplant, dass die Vorhaltekosten einer Abteilung nur bei einem Wachstum von über 20 Prozent im Jahr angepasst werden. Die Geriatrie gehört sicher zu den Wachstumsfächern. Aber nur die wenigsten Abteilungen werden ein Wachstum von über 20 Prozent in einem Jahr erreichen. Daher könnte uns in diesem Bereich eine Unterfinanzierung drohen. Also heißt es für uns als Fachgesellschaft, dass wir uns weiter in die Diskussionen aktiv einbringen und versuchen, die geriatrische Versorgung entsprechend der demografischen Veränderungen im positiven Sinne weiterzuentwickeln.

Ein ganz wesentlicher Eckpfeiler ist dabei weiterhin die geriatrische Rehabilitation, welche in der öffentlichen Diskussion um das Gesetz zur Krankenhausreform unter die Räder gekommen ist. Wir brauchen eine ausreichende Finanzierung der Rehakliniken, ansonsten werden wir den steigenden Bedarf in keiner Weise decken können. Geriatrie verhindert Pflegebedürftigkeit. Um hier unser ganzes Potenzial ausschöpfen zu können, brauchen wir eine starke Geriatrie im Akutkrankenhaus, in der geriatrischen Rehabilitation und im ambulanten Bereich sowie in der ärztlichen Weiterbildung. Daran arbeiten wir im Vorstand und freuen uns über jede Form der Ünterstützung.

Ihr Markus Gosch
DGG-Präsident

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Die Deutsche Gesellschaft für Geriatrie (DGG):
Die Deutsche Gesellschaft für Geriatrie (DGG) ist die wissenschaftliche Fachgesellschaft der Ärzte, die sich auf die Medizin der späten Lebensphase spezialisiert haben. Sie wurde 1985 gegründet und hat augenblicklich rund 1.800 Mitglieder.
Die Deutsche Gesellschaft für Geriatrie verfolgt ausschließlich und unmittelbar gemeinnützige Zwecke im Sinne der Gemeinnützigkeitsverordnung vom 24.12.1953 und ist damit ein nicht-wirtschaftlicher Verein gemäß § 21 ff BGB.

Herausgeber:
Deutsche Gesellschaft für Geriatrie e.V., Kunibertskloster 11–13, 50668 Köln

Vertreten durch den Präsident der DGG:
Prof. Dr. med. Markus Gosch, Klinikum Nürnberg, Prof.-Ernst-Nathan-Straße 1, 90419 Nürnberg

Ansprechpartner bei Rückfragen:
Interne Kommunikation der DGG | Torben Brinkema, medXmedia Consulting KG, München
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